女性及其与酒精的复杂关系

我喝酒来放松。

晚餐还没做好,但水槽里已经摆满了盘子。有账单要付,正如我的手机嗡嗡声提醒我,我有电子邮件要回复,孩子们上床睡觉后还有更多工作要处理。我拿起冰箱里打开的一瓶酒,给自己倒了一杯——突然觉得我刚刚按下了暂停按钮,否则永无止境的一天。

听起来有点熟? “饮酒让许多女性觉得我们可以在不断发展的复杂世界中完成繁重的工作,”多伦多的作家安·道塞特·约翰斯顿 (Ann Dowsett Johnston) 说。 饮酒:女性与酒精的亲密关系。 “有一种‘我正在做这一切’的感觉——为什么我不应该为自己准备一些东西?” '

根据 2013 年的盖洛普民意调查,三分之二的美国女性经常饮酒(在过去一周内至少喝过一次酒),其中大多数人选择葡萄酒作为她们的饮料。在过去的二十年里,这个数字一直保持相当稳定,但更重要的事情发生了变化:我们中越来越多的人过度吸食。根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 2014 年的一项研究,近 25% 的女性有时会大量饮酒(一次喝四杯或更多,或一周喝八杯以上)。 2005 年至 2012 年期间,女性酗酒或“狂饮”(每次喝四杯或更多)增加了 18.9%,而同期男性增加了 7.3%。

哥伦比亚大学流行病学助理教授 Katherine M. Keyes 博士说:“二战后出生的每一代女性,包括婴儿潮一代、X 世代和千禧一代,饮酒问题都有所增加。” 20 岁出头的女性面临的风险最大,但参加啤酒派对的大学生并不是唯一过度参与的人。根据 2015 年发表在医学杂志上的一项研究,50 岁以上的富裕、健康的成年人可能特别容易酗酒 BMJ . “社会经济地位越高,男性和女性酗酒的风险越高,”凯斯说。许多人,无论收入如何,都将饮酒与魅力和声望联系在一起。 (想想 Scott 和 Zelda Fitzgerald 或 Jolie-Pitts,他们自己生产葡萄酒。)但可能是那些有更多收入和闲暇的人更容易(并接受)重度饮酒。

我们为什么喝酒

电视剧如 欲望都市真正的家庭主妇 特许经营权和艾米舒默和她的鱼缸大小的酒杯让喝醉看起来非常正常。但就在不久之前,大多数女孩还没有疯狂。 “当一个女人喝酒时,”小说家玛格丽特·杜拉斯(Marguerite Duras)写道,她自称为酒鬼,在 25 年前,“就像一只动物或一个孩子在喝酒。”酗酒对女人来说是可耻的。......这是对我们本性中神圣的诽谤。

今天,大量饮酒不仅被接受——这是意料之中的。也许那是因为它已经成为女性赋权的象征。这本畅销书的达拉斯作者莎拉·赫波拉 (Sarah Hepola) 说:“我认为饮酒是社会解放女性的简写。” 停电:记住我喝过的东西忘记了 . “像许多女性一样,当我可以扔掉饮料并跟上男孩们的步伐时,我觉得自己有价值。”

营销也发挥了作用。环顾一家酒类商店,您会看到货架上摆满了玛格丽塔风味的麦芽饮料、浆果风味的伏特加酒以及诸如 Cupcake 和 Mommy’s Time Out 之类的名称的葡萄酒。约翰斯顿说,这种对女性友好的产品在 20 年前还不存在,“但饮料行业意识到女性有钱花在酒上。”因此,一个新的“门户”行业诞生了——一个吸引女性喝酒的行业。

然后是压力因素。纽约市卡伦治疗中心区域临床副总裁哈里斯·斯特拉蒂纳 (Harris Stratyner) 博士说:“今天的女性在工作场所和家庭中承受着难以置信的压力——也许比历史上任何时候都更加压力。 “随着压力的增加,自我治疗的愿望也会增加。”

许多职业女性无法摆脱这样一种感觉,即要取得进步——尤其是在男性主导的领域,如法律和金融——她们必须参与文化。 “我们喝酒是为了适应和跟上我们的同龄人,”位于马里兰州罗克维尔的美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所 (NIAAA) 治疗和康复研究部的项目官员 Deidra Roach 医学博士指出。我们工作得越多,我们喝的也就越多:根据 2015 年发表在杂志上的另一项研究,每周在办公室工作超过 48 小时的女性最有可能酗酒。 BMJ。 “我过去每周工作 50 到 70 个小时,我经常带着一两瓶酒上夜班,”现在清醒的赫波拉说。 “作为一名成绩优异的女性,除了喝酒,我不知道如何缓解压力。”

这是你的酒体

多亏了广受吹捧的地中海饮食和香槟热情的书籍,例如,酒精一直享有健康的光环 法国女人不会发胖 . 确实,许多研究将每天喝一杯酒与降低患心脏病的风险、降低体重指数甚至延长寿命联系起来。结果:人们普遍认为酒精对健康有益。 “我曾有患者自豪地告诉我,他们每天至少喝一杯红酒,”纽约大学朗格医学中心 Joan H. Tisch 妇女健康中心医学主任 Nieca Goldberg 医学博士说。曼哈顿。 “酒精中的抗氧化剂似乎会增加良好的高密度脂蛋白胆固醇水平,但饮酒并不是改善胆固醇的最佳方法——锻炼才是。”更不用说过量饮酒会升高血压并削弱心肌的事实。

埃默里维尔公共卫生研究所酒精研究小组的高级科学家兼中心副主任威廉 C. 克尔博士说,研究仅表明酒精与健康之间存在相关性,而不是酒精本身有益。 ,加利福尼亚。克尔说:“可能是适度饮酒的人饮食也适度或收入更高,因此可以更好地获得医疗保健。” “如果你不喝酒,你当然不应该假设你会改善你的健康。”

如果酒保不停地倒酒,则尤其如此。任何超出适度范围的事情都会颠倒健康方程式。每周只喝几杯酒,您患乳腺癌和其他癌症的几率就会开始上升,受伤的风险也会增加。每周饮酒超过八杯都会增加患心脏病、抑郁症、睡眠障碍和其他问题的风险。 (根据 2002 年发表的一项研究,每天多喝一杯会使您患乳腺癌的风险增加大约 7%。 英国癌症杂志 . )

大多数人不认为酒精是一种毒品,但它确实是。每年,美国男性和女性使用它的速度是他们使用非法药物的速度的五倍以上。更糟糕的是,女性特别容易受到酒精的不良影响。华盛顿特区 Kaiser Permanente 的内科医生 John Whyte 医学博士说,酒精是水溶性的,女性的身体由 52% 的水组成,而男性则为 61%。因此,“男性” ; 即使您的体重相同,身体也会自动稀释酒精,而不是您的酒精浓度,”怀特说。

此外,女性通常身材较小,酒精脱氢酶水平较低,酒精脱氢酶是一种在胃中分解酒精的酶。结果是:“女性比男性更容易、更快地喝醉,”德克萨斯州休斯顿卫理公会医院肝病科主任小霍华德·蒙苏尔 (Howard Monsour Jr.) 说。酒精在我们体内停留的时间更长,更有可能造成细胞损伤。它还提高了雌激素水平,“这可能是即使适度饮酒也会增加患乳腺癌风险的部分原因,”戈德伯格说。然后是您的肝脏,它可以清除体内的毒素。无论您是喝啤酒还是波旁威士忌,肝脏最终都会像对待毒药一样对待酒精。这就是为什么它首当其冲受到饮酒伤害的原因,即使您没有过度饮酒。 “你不一定要喝醉才能患上肝病,”Monsour 说,她补充说,20% 到 25% 的女性在遗传上易患肝硬化和肝癌。如果你是其中之一,他说,“即使每天喝两杯也可能让你处于危险之中。” (如果您有这些问题的家族史或患有肝炎,您需要特别小心,Monsour 说。)

当您在第二天早上感到头疼时,请记住对乙酰氨基酚(非处方药或某些处方药的成分)与酒精一起服用会增加急性肝损伤的风险。尝试使用布洛芬,并向您的药剂师或医生咨询其他药物。

唉,即使沉迷于办公室假期聚会也会危及您的健康。马萨诸塞大学医学院医学系副主席 Gyongyi Szabo 医学博士说:“一次暴饮会降低免疫反应,使你更容易感染病毒和细菌。”伍斯特。 “暴饮暴食会破坏肠道细菌的平衡,使肠壁渗漏,可以这么说,这会导致胃肠道问题并增加肝脏和其他部位的炎症。”称其为不公平,但这再次发生在女性身上,而不是男性身上。

养成健康的习惯

如果您倾向于每天晚上喝一杯(或三杯)葡萄酒,那可能是习惯而不是上瘾。根据 2014 年 CDC 的研究,只有十分之一的过度饮酒的人符合酒精依赖的标准(通常称为“酒精中毒”,尽管许多专家不再使用这个词)。 “人类喜欢重复感觉良好的事情,”马萨诸塞州塞勒姆市北岸医学中心的心理学家迈克尔·利维博士解释说,他是 控制你的饮酒......你可能不必戒烟 . '饮酒过量通常是一种微妙的现象。你习惯一次喝一杯——直到突然间它成为你在世界上的方式。

适量饮酒好还是根本不喝好?专家不同意。尽管许多研究表明适度饮酒的人可能活得更久,整体健康状况更好,但“没有经过证实的好处,还有许多潜在的风险,”克尔说。如果您的 BRCA1 或 BRCA2 乳腺癌基因检测呈阳性,或者有乳腺癌或肝病家族史,请与您的医生讨论饮酒问题。如果您过去曾患有酒精依赖或对处方药或非法药物上瘾,您也应该避免饮酒。

如果您选择喝酒,请不要为了您的健康而这样做,而是要考虑到您的健康。根据 NIAAA 的说法,每天喝一杯是理想的平均水平,但如果您在一周的剩余时间里减少饮酒量,您可以喝第二杯,有时甚至是第三杯。该组织将饮酒分为两类:

  • 低风险饮酒 对于女性来说,一天不超过三杯,一周不超过七杯。
  • 有风险或酗酒 饮酒量超过单日限制或每周限制。

倒酒前检查标签。葡萄酒和啤酒中酒精的百分比可能会有所不同。例如,一瓶红酒可能含有 12% 的酒精,而另一瓶含有 15% 或更多。如果您选择酒精度较高的饮料,只需少喝即可。

如果您怀疑自己喝了太多酒并想控制自己的习惯,请在开始之前决定要喝多少

“‘我要削减开支’太含糊了,”利维说。 “但‘我会在每个周末晚上喝两杯,而不是在一周内’给你一张如何表现的地图。”他建议每周至少休息三天,既能让你的身体休息一下,也能让你的大脑习惯不期待每晚都喝一杯。 Levy 说,如果你经常过度饮酒,这一点尤其重要。并且不要在您通常过度饮酒的情况下饮酒。如果你经常在压力大的家庭活动中崩溃,比如说,把苏维翁换成苏打水。

记录您的饮酒记录并告诉朋友和家人您正在为自己设定限制,这样他们就不会说服您“再喝一次”,这很有帮助。

最后——尽管这很明显,但很重要——不要犹豫寻求帮助

如果您在两到三个月内无法坚持自己制定的酒精指导方针,则可能表明您无法控制饮酒并可以从治疗中受益。凯斯说:“酒精治疗仍然是一种耻辱,尤其是对女性而言。” “但是有很多治疗选择,那些由合格的成瘾专家管理的治疗效果最好。”

最新版本的 精神疾病诊断与统计手册 (心理健康专业人员用于进行心理诊断的指南)将“酒精滥用”和更严重的“酒精依赖”这两种情况替换为“酒精使用障碍”,后者描述了中度至重度的依赖范围。 “大多数人只会在一段时间内经历酒精障碍,”凯斯说。

研究表明,行为治疗——尤其是认知行为疗法,它教你识别有问题的想法以改变你的行为——特别有效。诸如匿名戒酒者组织 (Alcoholics Anonymous) ( aa.org ) 和审核管理 ( 节制.org ) 和减少饮酒冲动的处方药一起使用或单独使用也很有效。与您的医生交谈,或了解治疗方案 niaaa.nih.gov . (转到“出版物和多媒体”,然后在“手册和情况说明书”下查看。)