生病时喝水的真相

当您感染病毒或感染时,您的第一反应可能是多喝水或热茶;毕竟,我们都听说过生病时要保持水分的建议。但伦敦国王学院医院的医生警告不要被击倒 病人在生病期间喝了很多液体,然后发生了潜在的致命水中毒。

这名妇女是一名 59 岁的妇女,反复出现尿路感染,在身体颤抖、多次呕吐并出现严重的语言障碍后入院。测试显示,她患有低钠血症,这是一种由于摄入过多液体而导致血液中钠含量过低的情况。

一旦医生意识到发生了什么,该妇女承认那天喝了几升水以试图帮助治疗她的尿路感染。她说,在上一次感染期间,她被告知多喝水有助于冲洗系统。

Laura Christine Lee 和 Maryann Noronha 医生描述了这一点 警示故事 在杂志上 BMJ 病例报告 ,写道实际上这种建议的证据很少。事实上,几乎没有证据表明在任何类型的疾病期间喝大量的水特别有帮助。例如,他们写道,一项大型医学审查没有发现支持或反对的证据 增加口腔液体摄入量 在急性呼吸道感染。

医生在接下来的 24 小时内限制了她的液体摄入后,这名妇女有所改善,但她很幸运:低钠血症或水中毒是一种医疗紧急情况:钠水平低于 125 mmol/L(如这名妇女的情况)的人大约有30%的几率死亡。

如果您以前听说过低钠血症,那很可能是因为 耐力运动员 ,就像马拉松运动员和铁人三项运动员一样,他们连续几个小时锻炼、流汗和喝水。

但这并不是第一次将这种情况归咎于生病时喝水的旧建议:病例报告的作者还提到了另一个病例,其中一名妇女在发作期间喝了过量的水后死于低钠血症的 急性肠胃炎 .

博士Lee 和 Noronha 确实指出,在非运动环境中发生水中毒是极其罕见的,尤其是当一个人的肾功能正常时。纽约市西奈山医院的急诊医生 Anar Shah 医学博士也同意,这是大多数健康人永远不必担心的事情。

我认为这肯定是一份有趣的报告,但我认为它属于更极端的一端,Shah 告诉 RealSimple.com。而且,她说,医生建议保持水分的理由有很多。

Shah 说,生病时流失的水分比平时多是很常见的,例如,呕吐、腹泻或(如果你发烧)出汗。她说,最重要的是,您的新陈代谢可能会加快,身体的活动水平也会提高。您可能需要补充水分以保持体液平衡。

她说,水分不足会影响身体抵抗感染的能力,生病的人可能不会注意到脱水的微妙迹象,包括嘴唇干燥、皮肤干燥、头痛、疲劳和排尿减少。他们也可能不像平时那样吃或喝。

然而,她补充说,清除疾病的概念并不准确。她说,更多的是重新平衡你的电解质和血容量,而不是直接影响感染或治疗问题本身。使用这种语言会让人们错误地了解补水对他们的作用。

在他们的病例报告中,Lee 和 Noronha 指出,一些疾病会提高抗利尿激素的水平,从而减少身体对水分的排泄——而且理论上可能会导致血液中的钠被危险地稀释。对于这些类型的情况,医生说可能会大量喝水 不应该 被推荐。这种看似无害的建议是否存在潜在风险?他们问过。

Shah 同意这是一种真正的可能性,但表示这些病例很少,而且相距甚远,应该在诊断时由医生和患者进行讨论。

她说,对于大多数人来说,无论您是否生病,每天 8 杯 8 盎司的水都是一个很好的标准,而在您感觉不舒服或与感染作斗争时稍微增加水量可能不是一个坏主意。 (一天八杯的建议 不是精确的科学 ,但许多专家仍然表示这是一个很好的目标。)

她说,人们应该节制并运用自己的判断力。您想为您的身体提供治愈和对抗疾病所需的一切。专注于保持正常的液体摄入量并补充丢失的液体,但不要过分饮用多加仑的任何东西。