不容忽视的中毒性休克综合征症状

您最后一次阅读每个卫生棉条盒中的小插页是什么时候?让我们猜猜:自从您第一次开始使用卫生棉条以来就没有。每个月,我们都有数百万人忽视卫生棉条盒内有关中毒性休克综合症的警告——部分原因是如今中毒性休克病例很少成为新闻。但我们并不总是对危及生命的疾病中毒性休克综合征或 TSS 漠不关心。在 80 年代初,与高吸水性卫生棉条有关的病例激增成为头条新闻,中毒性休克综合症症状成为卫生棉条使用者的常识。

一旦卫生棉条制造商将吸收能力调整到更安全的水平,中毒性休克综合征的报告就会减少,而且对于我们大多数人来说,这种疾病已经不在我们的关注范围内。问题是,将中毒性休克综合症视为过去的疾病或永远不会发生的事情是有风险的。

爱荷华大学微生物学和免疫学教授 Patrick M. Schlievert 博士说,尽管这些年来月经 TSS 的发病率下降了五倍,每 100,000 名女性中有 2 到 3 例,但它并没有消失爱荷华州爱荷华市卡佛医学院。与这两种中毒性休克综合征相关的死亡人数仍然很多。

卫生棉条可能将中毒性休克推到了聚光灯下,但缺乏认识使许多人相信卫生棉条本身会导致这种疾病。不是这样。许多情况都可能导致中毒性休克综合症,任何人都可能成为受害者。更多需要警惕的理由:由于中毒性休克综合征并不常见,卫生专业人员可能无法立即识别这些迹象;在这种情况下,您不想浪费时间。保护健康的最佳方式?了解中毒性休克综合征及其症状。以防万一。

什么是中毒性休克综合症?

这种可能致命的疾病通常始于一种细菌感染,这种细菌会向您的血液中释放强效毒素; Schlievert 博士解释说,您的免疫系统会对这些毒素产生大量过度激活的反应,从而导致中毒性休克综合征的症状。随着病情的发展,您的身体可能会因毛细血管渗漏而失去正常泵血的能力,这可能导致休克、截肢、多器官关闭和死亡。

有两种类型的细菌通常会引起中毒性休克综合征:金黄色葡萄球菌,通常称为葡萄球菌,以及 A 组链球菌,称为链球菌。

在任何一天,我们的鼻子(和其他黏膜)、皮肤和身体其他部位都可能携带葡萄球菌而不会产生不良影响,但在适当的环境下,产生毒素的金黄色葡萄球菌菌株可能会螺旋形变为易感者的葡萄球菌中毒性休克综合征。

金黄色葡萄球菌通常是月经中毒性休克综合征的肇事者,症状出现在月经开始或结束的三天内,并且与卫生棉条的使用有关。 (葡萄球菌也可导致感染部位出现非经期 TSS,包括手术伤口、唇疱疹和流感后的呼吸道。)葡萄球菌中毒性休克综合征的死亡率约为 3%。

链球菌中毒性休克综合征更具攻击性,也更致命:只有大约一半的确诊患者幸存下来。 Schlievert 博士说,它可以伴随任何感染——链球菌性咽喉炎、产后感染、蜂窝组织炎——并且与坏死性筋膜炎有关,通常称为食肉病。

中毒性休克综合症的原因

不是每个人都容易患中毒性休克综合症。 Schlievert 博士说,这个国家大约 80% 的人会产生针对毒素的抗体,从而可以预防这种疾病。

对于 20% 的易感人群(仍然是一个庞大的数字),您可以通过以下方式获得中毒性休克综合症:

Schlievert 博士说,对于月经中毒性休克综合征,使用任何类型的卫生棉条都与风险有关,但高吸收性卫生棉条更大,会在阴道内引入和捕获大量氧气。卫生棉条越大,它引入阴道环境的氧气就越多。 Schlievert 博士说,这种氧气有助于葡萄球菌产生导致中毒性休克综合征的毒素。 (研究发现月经杯也会造成同样的问题。)

在与月经相关的 TSS 之外,中毒性休克综合征可以在另一种感染之上发展,例如流感、与分娩有关的感染和鼻窦炎。纳什维尔范德比尔特大学医学院传染病专家威廉·沙夫纳 (William Schaffner) 说,或者,您可能会通过杂货车等受污染的表面暴露于链球菌或葡萄球菌,或者最常见的是通过与携带该病毒的另一个人密切接触。田纳西州。他指出,孩子们经常感染 A 组链球菌。微量的麻烦细菌可以通过皮肤破裂侵入您的血液,无论是烧伤、割伤还是手术部位。

常见的中毒性休克综合症症状

中毒性休克综合征的进展和症状因人而异,可能取决于您是否患有葡萄球菌或链球菌中毒性休克综合征。 Schlievert 博士说,Strep TSS 可以在数小时内发展,而 staph TSS 可能需要几天时间才能达到峰值。在早期阶段,中毒性休克综合征的症状可能与流感相混淆。注意中毒性休克综合征的这些常见症状:

  • 高烧
  • 站立时头晕持续(由于低血压)
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 疼痛感
  • 迷失方向
  • 看起来像晒伤的皮疹,随着时间的推移,可能会导致手掌和脚底的皮肤脱皮
  • 眼睛发红、发炎
  • 感染伤口部位剧烈疼痛(链球菌感染)

如何预防 TSS

月经期间,尽量使用吸水性最低的卫生棉条,每4~8小时更换一次;过于频繁的更换可能会引入更多的氧气,促进毒素的产生,但卫生棉条放置时间过长会促进细菌的过度生长。尝试交替使用护垫和卫生棉条,并选择隔夜使用的护垫。

Schaffner 博士说,通过经常洗手和擦拭可能被污染的表面来保持良好的卫生习惯可以降低风险。保持任何伤口清洁和覆盖,并注意感染迹象。 Schlievert 博士警告说,接种流感疫苗不仅可以最大程度地减少令人讨厌的病毒感染的机会,还可以减少继发性葡萄球菌感染并产生毒素的机会。

如果您认为自己患有 TSS 该怎么办

如果您怀疑患有中毒性休克综合征,请务必尽快就医——您的初级保健提供者、紧急护理诊所或急诊室。 Schaffner 博士说,与任何传染病一样,越早治疗,就越有可能取得好的结果。 TSS 的主要治疗方法是使用抗生素杀死葡萄球菌或链球菌,因此不会产生更多的毒素。然后我们在医院通过良好的支持性护理处理现有症状,因为患者通常病情严重,多个器官受到影响。

在寻求医疗护理时了解症状并提出中毒性休克综合征的可能性可能会导致更快的诊断。这是一个救命的举动。